A horkolás fajtái

1. Ártatlan horkolás alatt a felső légutak anatómiai, vagy genetikai rendellenességéből adódó hangjelenség.  Azon kívül, hogy antiszociális, az egészségre nem káros.
2. Kóros horkolás alatt a légzés idegi szabályozásának a rendellenességét értjük. Emiatt a légzés hosszabb, vagy rövidebb időre kimarad : ez az  alvási apnoe. A szervezet oxigen ellátottsága csökken, ez egy ébresztési reakciót provokál, s a beteg egy hangos horkantással folytatja a légvételt. Ez a folyamat az éjszaka során többször ismétlődik. Az alvási apnoét mindenképpen kezelni kell, mert számos kórkép oka lehet.

• A felső légutak mérsékelt szűkülete esetén a légáramlás csak kis mértékben csökken, a szervezet azonban gyakran ezt is stresszhelyzetként éli meg. Ennek következtében ezek az általában csak horkolással járó, úgynevezett áramláskorlátozások is okozhatnak kialvatlanságot, nappali aluszékonyságot.
• Súlyosabb esetben alvás közben a beteg garata jelentősen összeszűkül, vagy elzáródik. Ilyen esetben a beteg vérében az oxigénszint lecsökken, a beteg vérnyomása pedig veszélyes ingadozásokat mutat. Ez a légzészavar / alvási apnoe/ az alvás során folyamatosan ismétlődhet, súlyos esetben akár óránként 30 -50 alkalommal is. Az ilyen beteg képtelen kipihenni magát.
• Az alvási apnoe igen gyakori betegség, bizonyos mértékben a felnőtt férfiak 24%, a nők 8%-át érinti, tehát minden negyedik(!) férfi érintett lehet!
• Az alvási apnoe-t a szakorvos gyors és viszonylag egyszerű (fájdalom és kellemetlenségektől mentes) vizsgálattal szűri, illetve diagnosztizálja. Szakorvosi kezeléssel mind az egészségügyi- és a baleseti kockázat csökkenthető, az életminőség az apnoe-mentes normál szintre rövid időn belül visszaállítható.

• magas és ingadozó vérnyomás, szív és érrendszeri betegségek,
• memória zavar, emlékezőképesség csökkenése
• túlsúly, cukorbetegség,
• párkapcsolati problémák (csökkent libidó, impotencia),
• munkahelyi gondok (teljesítőképesség),
• élettartam-csökkenés, közlekedési balesetek
• a kellemetlen horkoló hang párkapcsolati problémát okozhat
• fáradt ébredés, napközben is fáradtágérzet,munkavégzés, tv nézés,vezetés közben elálmosodik
• éjszaka gyakori vizelés
• nyaki és mellkastáji éjszakai izzadás
• nehezített elalvás,
• elalvás után gyakori az úgy nevezett  “nyugtalan láb” szindróma
• nappali koncentráció zavar, gyakori figyelemkiesés, kialvatlanság érzés
• feledékenység, ingerlékenység, rövid távú memóriazavar
• reggeli szájszárazság
• ébredés után mért magas vérnyomás, vagy kezelten is  magas a vérnyomás
• ébredés után jelentkező fejfájás, depresszió

Aki ezekből a tünetekből többet is észlel, érdemes felkeresni horkolás ambulanciánkat.

Milyen betegségeket súlyosbíthat az alvási apnoe?

• a gyakori éjszakai  légzészavar a magasvérnyomás oka lehet, vagy azt súlyosbíthatja
• cukorbetegeknél a reggeli, hajnali vércukorszint emelkedésének az oka lehet
• a légzéskimaradás szívritmus zavart is okozhat
• fokozhatja a sav visszaáramlását a gyomorból  a nyelőcsőbe /GERB / így gyomorégést, torokfájást tarthat fenn
• csökkentheti a sexualis vágyat, libidót
• szívinfarktus kialakulását segíthet
• oka lehet az agyi infarktusnak is
• idő előtti szellemi hanyatlás az agy  nem megfelelő oxigenizáltsága miatt
• az elhízás egyik oka lehet a melatonin termelés befolyásolásán keresztül

A kivizsgálás menete

• Gondos anamnesis felvétel után tájékozódunk, hogy “ártatlan”úgynevezett antiszociális típusú a horkolás, vagy kóros, alvási apnoekkal tarkított horkolásban szenved a beteg?
• Következő lépés a fül-orr-gégészeti szakvizsgálat, ahol, ha kell endoszkóp segítségével jutunk el a biztos diagnózishoz. A horkolás hátterében sok esetben anatómiai rendellenesség áll.
• Ilyenkor fül-orr-gégészeti beavatkozásra van szükség a megoldáshoz./ Pl. orrpolip kezelés, orrsövény műtét, garat feszesítés stb/
• A kóros horkolás további diagnózisát segíti az otthon elvégezhető alvásvizsgálat. Ennek során a beteg egy éjszakára otthonában felhelyez egy készüléket, mely az alvása során követi a pulzusát, légvételek számát, légzéskimaradásokat/ alvási apnoe/ a légzés frekvenciáját, intenzitását. Számítógépes program segít az adatok értékelésében.
• Amennyiben súlyos kockázatú alvási rendellenesség áll fenn, akkor részletesebb kivizsgálásra alváslaborba küldjük a pácienst, ahol be kell feküdnie egy éjszakára további vizsgálatokhoz.
• Az  esetek döntő többségében  találunk megoldást a kóros alvási apnoe megszüntetésére.

Alvásdiagnosztikai szűrőkészülékünkkel ki tudjuk szűrni, hogy Ön a veszélyeztetett csoportba tartozik-e!