Aneszteziológia Szeged

Az Aneszteziológia Szeged területén elérhető szakvizsgálat célja, hogy a műtéti érzéstelenítés, az altatás előtti kivizsgálás és a beavatkozásokhoz kapcsolódó fájdalomcsillapítás biztonságosan, a páciens állapotához igazodva történjen. Az aneszteziológia tevékenységi köre három fő területre irányul:

• műtéti érzéstelenítés,
• műtét utáni fájdalomcsillapítás,
• sürgősségi betegellátás és intenzív terápia.

Az aneszteziológus orvosok tulajdonképpen aneszteziológus és intenzív terápiás szakorvosok, akiknek a munkája szoros kapcsolatban áll a klinikai orvoslás legtöbb szakterületével, interdiszciplináris jellegű.

Az orvostudomány jelentős fejlődésének következményeként az aneszteziológia és intenzív terápia ma már önálló szakterület a gyógyításban.

Aneszteziológia Szeged: műtéti érzéstelenítés és biztonságos betegellátás

Az aneszteziológus tevékenysége lehetővé teszi, hogy a legkülönbözőbb kezeléseket, kellemetlen vagy fájdalmas diagnosztikus, illetve műtéti beavatkozásokat teljesen fájdalommentesen lehessen elvégezni. Az altatás, érzéstelenítés során a műtéti beavatkozás teljes időtartama alatt az aneszteziológus gondoskodik a beteg biztonságáról, a légzés, a keringés fenntartásáról és az egyéb szervek működésének ellenőrzéséről is.

Az aneszteziológus tehát a beteg őrangyala is egyben, akinek a feladata nem ér véget a narkózis befejeztével. Kiterjed a műtét utáni időszakra is, nagy sebészeti beavatkozásokat követően pedig akár több napot is igénybe vehet a beteg állapotának stabilizálása. Ez a speciális ellátási igény vezetett a posztoperatív részlegek, őrzők, szubintenzív vagy intenzív osztályok kialakulásához, ahol a kiesett, támogatásra szoruló életfontosságú szervműködések átmeneti pótlása az intenzív betegellátásban jártas, jól képzett aneszteziológusok feladata.

A modern anesztézia bő fél évszázados fejlődésével hozzájárult a különböző sebészeti szakterületek kibontakozásához, és lehetővé tette az egyre nagyobb kiterjedésű, egyre nagyobb megterhelést jelentő műtétek elvégzését is.

Az utóbbi évtizedekben ugrásszerűen nőtt a nagy sebészeti beavatkozások száma, amelyeket egyre idősebb, több társbetegséggel rendelkező páciensek számára is elérhetővé lehet tenni. Ehhez nagymértékben hozzájárult a műtéti érzéstelenítés módszereinek fejlődése.

Az általános és regionális érzéstelenítés formái

A műtéti érzéstelenítésnek két fő formája az általános és a regionális érzéstelenítés.

Általános érzéstelenítés, vagyis altatás

Az altatás során a központi idegrendszerre ható gyógyszerek, illetve azok kombinációi, például anesztetikumok, kábító fájdalomcsillapítók, izomrelaxánsok és szedatívumok segítségével érjük el az egész testre kiterjedő fájdalommentességet, az öntudatvesztést, az ellazulást és a műtőben történtekre vonatkozó amnéziát. Ezzel optimális feltételeket teremtünk az operáló orvos számára a beavatkozás elvégzéséhez.

Az általános érzéstelenítésnek is sokféle formája van az alkalmazott gyógyszerektől és azok bejuttatásának módjától függően. Így megkülönböztetünk intravénás, inhalációs és balanszírozott anesztéziát, amelyek a fentebb felsorolt célok elérését a legkülönbözőbb gyógyszerek segítségével teszik lehetővé.

Regionális érzéstelenítés

A műtéti érzéstelenség elérésének másik fő módszere a regionális érzéstelenítés. Ennek során a test egy bizonyos területe, régiója, például egy végtag válik érzéketlenné. Általában akkor alkalmazható, ha az érintett testtáj fájdalommentessége ily módon biztosítható, és a műtéthez nincs szükség teljes izomellazításra, vagyis izomrelaxációra.

Ezen módszerek alkalmazását a helyi érzéstelenítő gyógyszerek, vagyis lokál anesztetikumok teszik lehetővé. Mivel a fájdalommentesség ez esetben a test operálandó területére korlátozódik, öntudatvesztéssel nem párosul.

A regionális érzéstelenítésnek is többféle válfaja létezik, úgymint idegfonatok érzéstelenítése, plexus blokád, gerincközeli, spinalis, epidurális vagy paravertebrális érzéstelenítés. A beteg általános állapotát, testalkatát, társbetegségeit és természetesen kérését is figyelembe véve, személyre szabottan történik az aneszteziológiai módszer kiválasztása. Ez is az érzéstelenítést végző aneszteziológus orvos feladata.

Aneszteziológia Szeged: altatás előtti szakvizsgálat

A műtét előtti, vagyis preoperatív kivizsgálás és előkészítés fő célja a kockázat csökkentése. Az aneszteziológus a beteg kezelőorvosával együttműködve arra törekszik, hogy a beteg optimális állapotban kerüljön műtétre.

Még a legkisebb beavatkozás, például egy injekció beadása is veszélyekkel járhat, és szövődményt okozhat, ezért nagy körültekintést igényel. Minél nagyobb és hosszabb egy sebészeti beavatkozás, annál több szövődménnyel járhat, de a műtét során alkalmazott általános és regionális érzéstelenítési módszerek sem veszélytelenek. Ezért ma már általános gyakorlattá vált, hogy a műtét előtt a páciens aneszteziológiai szakvizsgálaton vesz részt.

Különböző társbetegségek, alkati adottságok vagy speciális gyógyszerek szedése esetén az altatás vagy a regionális érzéstelenítés ellenjavallt lehet, mert a műtét vagy maga az anesztézia nagy kockázatot jelentene a beteg számára. Általánosságban elmondható, hogy a beteg műtétre való alkalmasságát, műtéti teherbíró képességét, az alkalmazható érzéstelenítési módszerek javallatát, vagyis indikációját, és ellenjavallatát, azaz kontraindikációját is az aneszteziológus szakorvos határozza meg az aneszteziológiai szakvizsgálatot követően.

Hogyan zajlik az aneszteziológiai szakvizsgálat?

A klinikánkon elérhető ambuláns ellátási forma keretében személyes beszélgetés során áttekintjük a beteg által bemutatott kórtörténeti adatokat, informálódunk a korábbi érzéstelenítés során szerzett tapasztalatokról és az esetleges szövődményekről. Áttekintjük a hozott leleteket, valamint a tervezett műtét szempontjából fontos zárójelentéseket. Ezt részletes betegvizsgálat követi, amelynek eredményét rögzítjük.

Mindezek alapján tájékoztatjuk a pácienst arról, hogy szükség van-e kiegészítő vizsgálatokra, például vérvételre, szívultrahang-vizsgálatra vagy szakorvosi konzultációra. A pácienst foglalkoztató, műtéti érzéstelenítésre vonatkozó kérdésekre válaszolunk, tájékoztatást adunk a lehetséges anesztéziai módszerekről, és reményeink szerint ezáltal a páciens szorongását is oldjuk.

Az Aneszteziológia Szeged városában elérhető ambuláns szakvizsgálata különösen hasznos lehet azok számára, akik szeretnének előre tájékozódni az altatás, érzéstelenítés és a műtét körüli teendők részleteiről.

Az aneszteziológiai szakvizsgálat során kitérünk a műtét előtti gyógyszerszedés speciális kérdéseire: mely gyógyszert javasolt tovább szedni, mit és mikor kell leállítani a műtét előtt, illetve milyen gyógyszer átmeneti alkalmazására lehet szükség a műtét előtti és utáni napokban. Mindezekről írásos dokumentáció készül.

Kiknek ajánlott az aneszteziológiai szakvizsgálat?

Szakvizsgálatunkra a következő pácienseket várjuk:

• mindenkit, akit a műtéte előtt aneszteziológiai vizsgálatra vagy ambulanciára küldtek, és el akarja kerülni a sorban állást,
• akit a kezelőorvosa, például az operáló sebésze küld a műtéti teherbíró képesség elbírálása céljából,
• aki szorong, vagy fél az előtte álló beavatkozástól, és szeretne többet tudni a műtéti érzéstelenítésről és annak kockázatairól,
• bárkit, aki általános tájékoztatást szeretne az altatásról, érzéstelenítésről és annak lefolyásáról.

Az Aneszteziológia Szeged szakrendelés célja, hogy a páciens érthető tájékoztatást kapjon az érzéstelenítés lehetőségeiről, a műtét előtti teendőkről és az esetleges kockázatokról. A személyre szabott aneszteziológiai vélemény segít abban, hogy a tervezett beavatkozás a lehető legbiztonságosabb körülmények között történjen.